主任说|儿童冬病夏治的那些讲究

发布日期:2019年6月16日


“冬病夏治”中的“冬病”是指某些好发于冬季,或在冬季加重的病变,如支气管炎、支气管哮喘等。这些疾病虽在夏季少有发作,但其宿根常存体内。“夏治”是指在夏天炎热之际,采用适当的药物予以治疗。

儿科主任  赵鋆:采用"冬病夏治"的方法,就是在夏季没发病的季节进行调养,常可减缓或防止秋冬季的旧病复发,属于中医“缓者治其本”的治病原则,根据个人体质需要可以内服中药、中成药调理。中药穴位敷贴疗法是“冬病夏治”的重要组成部分之一,是结合穴位和药物作用创建和发展起来的一种独特有效的治疗方法。许多家长担忧自己的孩子适不适合冬病夏治?冬病夏治”治疗需要多久?让我们来了解一下这个传统外治疗法的奥秘吧

1、我家娃适合“冬病夏治”?
冬病夏治的治疗范围比较广泛,适合各个年龄段的成人和儿童。最开始,主要针对哮喘患者,能有效减少哮喘患者的急性发作次数,增加哮喘的控制率。在长期的临床应用中,后代医家将它的治疗范围进行了拓展。对于儿童,深受呼吸道疾病困扰的患儿,如支气管哮喘、过敏性鼻炎、反复呼吸道感染,包括反复发作的感冒、支气管炎、慢性咽炎、慢性扁桃体炎等俗称“易感儿”的孩子们在缓解期都可以进行冬病夏治疗。除此之外,敷贴疗法对儿童遗尿病也有不俗的效果。在成人,慢性咳嗽、支气管哮喘、过敏性鼻炎、慢性支气管炎、慢性阻塞性病、亚健康状态都是冬病夏治的适应症。

2、“三伏天”敷贴?那是何时?
“三伏”是初伏、中伏、末伏的统称,“伏”表示阴气受阳气所迫藏伏地下。所以农历三伏是一年中最热的时节,在7月中旬到8月中旬。此时人之阳气旺盛,腠理开泄,气血趋于体表,中药穴位贴敷最易刺激穴位、激发经气,使药物通过皮肤渗透吸收,驱逐伏痰,宣肺通络、气血调和、固肾强身。如何计算三伏时间呢?三伏天是从夏至日后的第三个庚日开始,叫做初伏(10天);夏至日的第四个庚日叫做中伏(10天,也有20天),立秋后的第一个庚日则是末伏(10天),随后季节变化开始进入秋季。

2019三伏天时间表
初伏:2019年7月12日——2019年7月21日
中伏:2019年7月22日——2019年8月10日
末伏:2019年8月11日——2019年8月20日


3、不同种类的敷贴,我家娃该用哪款?
我院儿科开展“冬病夏治,伏天敷贴”已60余年,在这漫长的岁月中,几代儿科中医人不断完善治疗方法和敷贴方药。经典的 “敷贴2号方”由海派徐氏儿科第三代传人、上海市名中医朱瑞群老先生首拟,经由程家正等名老中医修缮成形。经过数十年的临床运用,已证实了其有效性,现已申请专利。
中医治疗讲究辨证论治、同病异治和异病同治。儿科敷贴用药主张因人而异,对症下药,针对不同体质的患者选用不同方药。儿科现有“敷贴2号方”适合肺气虚寒的患者,而对于内火旺盛,阴虚火旺的患者我们采用“敷贴5号方”治疗。医生根据中医辨证论治的方法,为不同体质的患者选择适宜的敷贴药物,敷于相应穴位上。近年来我们在治疗过程中增加了中药离子导入仪,该方法可增加皮肤对药物的吸收率。敷贴2号方加离子导入法治疗哮喘早在1987年获得上海市科技进步奖。

4、“冬病夏治”治疗需要多久?
传统敷贴治疗一次时间20-30分钟,每周治疗1-2次(根据患儿皮肤情况以及依从性来定),连续6周,疗程一般为3-5年。冬病夏治是一种“治未病”的方法,若间断治疗会影响后期效果。

5、敷贴完,可以马上洗澡吗?
敷贴治疗结束后,人体皮肤腠理属于开放状态,容易受寒邪侵袭。所以敷贴完成后不可直接暴露于空调、电扇下,也不可以游泳,这都会增加寒邪由腠理侵袭肺卫的概率。另外,敷贴完后药物残留肌表也有一个缓慢吸收的过程,所以不建议立即清洁局部皮肤。进食冷饮也是敷贴治疗的一大禁忌,儿童脾常不足,脾胃功能下降会加重呼吸道疾病的发作频率,而进食冷饮无疑就是给脾胃雪上加霜。

6、小儿哮喘除了冬病夏治,
平时需要注意些什么?
1、在饮食方面:提倡母乳喂养:母乳喂养可减少哮喘的患病率。饮食忌口:哮喘孩子很多都对某些食物过敏,不适当的饮食可以激发或加重哮喘,但因人而异。常见的易过敏食物有:牛奶、蛋、花生、芝麻、鱼虾等。饮食要易于消化,以清淡为主;对于过于油腻、过咸、过甜的食物以及辛辣刺激性的食物如:葱、酸、辣椒等应避免食用。
2、生活环境:保持室内空气新鲜,流通,避免空气中的过敏原:室内不要装修尽量减少油漆味。严禁室内吸烟,避免使用蚊香和喷洒灭蚊剂,因为这些气味可以引起患儿气道阻塞从而导致发病。减少室内过敏原的种类和数量。室内的尘螨和蟑螂及其排泄物是常见的过敏原,在经空气吸入后引发疾病,所以室内不要铺地毯,要采取湿式扫除,最好使用吸尘器以减少尘埃飞扬。避免使用陈旧的被褥及丝或羽绒制品,要保持室内空气流通,温暖。
3、预防感冒:日常感冒往往是导致哮喘发作的诱因,因此平常应加强体育锻炼,注意天气变化及时增减衣物,尽量减少患感冒的次数。

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